支持多动症学生：专业边界、团队合作与能力建设

课堂职责：支持学习与安全，诊断保持专业边界

本页主要围绕五至十岁儿童的课堂支持，教师与辅助人员可以观察任务、提供适当教学、保护共同学习与及时求助。注意缺陷多动障碍评估需要合适专业人员，课堂记录、一个量表或游戏都不能独立确诊。教师可以与家庭讨论相关疑问，不应以未经评估标签或用药建议替代说明。

学生离座、打断或未完成任务，需要放回要求、环境、健康与同伴关系了解，不能直接解释成不尊重或执行功能受损。已确诊也不意味着每次困难都由同一原因造成。清楚规则与支持可以并行，不以诊断免除全部反馈，也不以必须守规矩为由取消帮助。

普通教学调整应在职责范围及时开展，不必每个动作都等正式会议批准；涉及复杂、健康、安全或制度安排则需协调。正在发生的危险按受训和学校应急流程保护与求助，不能用保持角色边界作为不行动的理由，更不能由个别人员自行决定长期限制。

五类观察信息：让记录能够用于支持

第一写直接看到或听到的事实；第二写时间、地点与任务；第三写之前的要求、环境和互动；第四写提供了什么帮助与实际反应；第五突出新变化和未解决的问题。记录可以很少，但必须真实，不能把调皮、对立或家庭管教问题当作事实。

例如，某次练习包含多个口头步骤，学生没有开始，在提供可见的当前步骤后完成一部分，可以作为后续讨论材料，不宣布这是工作记忆缺陷。另一次排队推人，要描述安全、拥挤和互动，也处理被影响同学的需要，不只寻找学生内在机制。

也记录顺利参与的条件、本人解释和不确定部分，避免只累计问题事件。观察不要求整日盯住学生或公开行为排名，记录对象、访问、保存与分享应按学校规则及必要目的处理。儿童的私人表达不能随意成为休息室话题。

急迫与保护信息：不能淹没在日常行为表里

学生出现突然明显退缩、疼痛、功能变化或令人担心的表达，应按实际紧迫程度联系合适人员。严重健康危险立即走当地急救安排，不能为填写跟踪表或等团队解释延迟。学校不需要先确定医学原因，才可以说明真实变化并请求帮助。

如果儿童透露伤害、威胁或不安全情况，认真倾听，不承诺绝对保密，也不反复追问取证。按当地儿童保护和学校程序向有职责人员报告，并落实必要即时保护。涉及严重危险时不能仅与同事内部讨论，或等家庭同意再采取必需保护行动。

家长对同事行为提出投诉时，可以记录与转交适当负责人，不在不了解事实时站队，也不能以不评论同事为由忽略可能伤害。医疗、教学和保护路径各有作用，清楚分工是让信息及时到达，而不是让每个人只说不属于我。

八类参与者与四个协调准备点

教师提供教学与参与资料，辅助人员说明实际帮助条件，协调教师关注学习路径，学校心理人员按职责了解与支持，校医和护士处理相应健康衔接，管理层落实制度资源，外部康复人员分享必要建议，家庭与学生提供日常体验和愿望。八类贡献不代表每个学生都必须由同样人数围绕。

协调可以准备四点：有日期的事实、标明可能的解释、需要回答的问题、可执行且有负责人的提议。不是每次必须三分钟或先试两周。可以讨论简化指令、活动位置或材料，但不能自动把书面任务全部移到早晨，个人状态与课程要求需结合。

法国PAP、PPS与相应学习跟进程序有不同规则，不能混用名称或把同一会议适用于全部计划。即时交班、家校联系与专业沟通同样重要，正式会议不是信息流通唯一时刻。决定后说明谁准备、谁执行、怎样变更与回顾，替班人员获得必要内容即可。

与家庭的三种交流：说明、回应请求与共同参与

第一是说明实际困难，同时说清已提供什么与学生怎样回应，邀请家庭补充，不只报错或猜测父母情绪。第二是收到超出个人权限的请求，解释由谁核实、何时反馈和期间安排，不承诺无法兑现的便利，也不把所有事情都推到下一次会议。

第三是邀请家庭与儿童参与选择，了解哪些做法在家有用，但不保证照搬到课堂有效，也不要求家庭复制学校全部训练。家长可能担忧、疲惫或有其他感受，不能预设所有家庭都不信任学校，或认为两分钟倾听就足以解决投诉。

分享评估或健康信息需依必要目的与适当权限，学校通常需要可执行建议，不默认整份报告公开。对医学疑问，可以提供合适路径，不要求诊断后才支持，也不以接受某治疗为上课或得到帮助的条件。家校合作应让双方责任更清楚，而不是让家庭背全部结果。

工作人员疲劳与六项能力建设安排

持续任务冲突、缺少人员与资源、复杂安全责任，都可能增加负担，不能把职业疲劳归咎于某个学生，也不能断言培训就会减少大部分心理负担。出现明显睡眠、情绪或身体影响时可咨询职业健康或医生，不必等固定几周，也不凭几个项目自诊倦怠。

能力建设可考虑六项：明确要改善的工作，安排现实学习时间与替班，选择协调人，练习一个合适场景，记录已确认调整，回顾实施和学生体验。时间与频率按实际需要，不保证每模块一个决定或三个月后评估适合所有团队。

课程内容、适用对象、语言、互动、时长、费用、证明及可能资助，均需当前信息确认。不能声称所有地区都强制某种认证或课程，也不能把学习完成等同临床能力。团队更需要真正时间、人力和可求助支持，让同一个成人不必一直独自承担困难时段。

把工具放在适当位置，回顾真实参与

行为观察、干扰或情绪材料先核对内容与使用方式，避免把本页建议变成公开奖惩表。儿童可以选择适合的表达和休息，使用动作玩具、提示或座位安排时核查安全、效果与同伴需要，不以工具名字推定有效，也不要求所有成人逐字使用同一话术。

对五至十岁儿童，COCO可以作为自愿的游戏与活动休息支持，不诊断、治疗或保证注意与成绩改善。它不替代教学、临床评估和真正活动，不能把成人应用用于青少年以补齐产品。游戏成绩不作为课堂支持资格或行为评价。

回顾关注学生是否理解、能否参与、需要怎样帮助、同伴环境是否合适，以及哪些安排没有落实。可以修改或停止不合适方式，重要健康变化转交合适专业人员。专业实践应保留学生的尊严、表达和学习机会，培训与工具帮助协作，不能替代组织责任与保护。

选择适合当前需要的资源

资源应围绕本人的目标与现实条件选择。先试用少量支持，了解是否容易理解、是否愿意使用以及是否需要他人帮助，再决定保留什么。培训和工具不替代具备相应职责的专业评估。

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