向家庭解释行为障碍：恰当的词汇和支持
有一天，所爱的人开始重复同样的问题十次，把衣服放进冰箱，指责亲近的人偷他的钱包，或者坚决拒绝洗澡。面对这些行为障碍，家庭往往是最无助的：他们不再认得亲人，感到受伤，有时感到内疚，最重要的是，他们不知道该说什么——既对相关的人，也对提出问题的其他家庭成员，以及默默观察的孩子们。找到恰当的词汇并不是细节：这使整个家庭能够团结在一起，围绕一个年长的亲人，而不是在误解中撕裂。
本文首先面向陪伴行为发生变化的老年人的家庭，同时也面向围绕他们的健康专业人士，帮助他们更好地解释这些情况。它提供了精确的词汇、可用的具体表达和应避免的表达、与孩子及较远亲属讨论此话题的方法，以及支持每个人持续应对的参考。它不替代任何医学意见：它让您更好地理解您所经历的，更好地表达，并更好地准备与照顾您亲人的护理团队的对话。
30秒内的要点
老年人的行为障碍——激动、攻击性、冷漠、徘徊、对护理的反对、错误观念——通常是与脑部疾病或不适相关的症状，而不是任性或故意性格的改变。
- 关键原则——将障碍称为症状，而不是个人的缺陷，这一点改变了一切：谈论的方式、反应的方式和保持联系的方式。
- 恰当的词汇——简短的句子，无评判，描述观察到的情况并给予安慰，而不是使人固化或内疚的标签。
- 与孩子一起——简单、真实且令人安心的解释，适合年龄，说明这既不是他们的错，也不是亲人的错。
- 在当下——寻找行为背后的原因，安抚而不是说理，保护安全而不强迫。
- 医学参考——任何突然变化或痛苦的迹象都应导致就医；本文提供信息，而不进行诊断。
行为障碍 : 我们到底在谈论什么 ?
在“ 行为障碍 ”这个表达背后，隐藏着一个非常广泛的现实。它指的是一系列的行为、反应和态度，这些行为、反应和态度偏离了一个人通常的表现，并对其自身或周围的人造成了问题。在老年人中，这些表现通常伴随着一种神经退行性疾病——阿尔茨海默病、相关疾病、帕金森病、中风后遗症——但它们也可能揭示出疼痛、感染、抑郁状态、药物的不良反应或仅仅是一个不适宜的环境。专业人士常常提到心理和行为症状，这个说法很有用，因为它提醒了一个重要的点 : 这些是症状。
这种词汇的细微差别并非无关紧要。说“ 他有行为障碍 ”与说“ 他变得凶狠 ”或“ 她是故意的 ”并不一样。前者描述了一种现象，并邀请人们去寻找原因 ; 后者则对这个人进行评判，并将其限制在一个她通常没有的意图中。然而，家庭对所观察到的事物的命名方式直接影响到他们的反应方式，因此也影响到老年人感受到的对待方式。这就是为什么向家庭解释行为障碍总是从对用词的工作开始。
一种症状，而不是性格缺陷
最普遍且最痛苦的混淆是将行为解释为一种性格特征，认为这种特征会随着年龄的增长而显露或加重。“ 他一直很专横，现在简直无法忍受。 ” “ 她一直很焦虑，现在她过分了。 ” 实际上，当一种疾病影响到大脑中调节情绪、抑制、记忆或判断的区域时，它可能会产生与一个人深层性格无关的行为。一个温和的男人可能变得具有攻击性 ; 一个害羞的女人可能会说出粗俗的话。这并不是面具的掉落 : 而是损坏的电路不再执行其调节的功能。
记住这句话，并在需要时多次重复给家庭 : “ 这不是他，这是疾病。 ” 这并不否认困难，也不轻视周围人的疲惫。但它将愤怒从个人转移到障碍上，而正是这种转移使得继续爱、陪伴和寻找解决方案成为可能，而不是相互对抗。
为什么这些障碍出现：理解后再解释
我们无法清楚地向家人解释自己不理解的事情。在寻找合适的词语之前，先对原因有一个简单的理解是有用的。令人困扰的行为几乎总是有原因的。它是一个人的语言，这个人往往无法用其他方式表达自己的感受。焦虑可能表示疼痛；拒绝进食可能表示吞咽的恐惧；反对洗澡可能表示不适、寒冷或受伤的羞耻感。寻找行为背后的信息，已经是开始处理它的第一步。
根据卫生高权威，这些心理和行为症状涉及绝大多数患有阿尔茨海默病或相关疾病的人：因此，它们既不是例外，也不是陪伴失败的标志。命名、理解和预见这些症状是陪伴过程的重要组成部分。在这里我们保持定性：没有任何确切的数字可以替代对特定情况的观察，每个人都有自己独特的表现组合。
三大类原因
与疾病相关的原因
脑损伤本身会破坏记忆、判断、定向和情绪调节。行为直接反映了大脑电路的损伤。
身体原因
疼痛、尿路感染、便秘、发热、脱水、视力或听力差、药物的副作用：未表达的身体不适常常通过行为变化表现出来。
环境原因
噪音、焦虑、地点变化、人太多、缺乏标志、无聊、孤独：生活环境可能比我们想象的更能引发或缓解障碍。
这一解读框架对家人传达是非常宝贵的，因为它打开了行动的空间。对于疾病本身，我们在日常生活中无能为力；但对于疼痛，我们可以提醒医生；对于环境，我们可以进行调整、简化、安抚。换句话说，理解原因不仅仅是为了解释：这让家人重新获得对一个否则显得被动的情况的控制感。
行为作为沟通的尝试
向家人提出这个简单的想法往往很有启发性：每种行为背后都有一个需求。徘徊的人可能在寻找某样东西，或者逃避一种被困的感觉。大喊的人可能在表达一种她已无法再表述的恐惧。拒绝起床的人可能在保护一个感到疼痛的身体。采取这种视角并不意味着一切都要接受；这意味着在纠正之前进行解码。而这种耐心的解码，将一个被动的家庭转变为一个观察和理解的家庭。
行为的突然变化——在几小时或几天内出现——总是首先要考虑到一个物理原因：感染、疼痛、脱水、药物的副作用。诊断不是家庭的责任，而是要毫不犹豫地向主治医生报告。在出现剧烈混乱、异常嗜睡或快速恶化时，应联系医生，并在状态令人担忧时联系您所在国家的急救服务。
主要的行为障碍形式
给我们观察到的现象命名，有助于在不夸大其词的情况下进行讨论。以下是老年人认知障碍最常见的表现，每种表现都有家庭观察到的情况及其可能的含义。目标不是进行诊断——这是医生的职责——而是拥有一个共同的词汇来描述和传达。
| 家庭观察到的情况 | 症状名称 | 这可能表达的意思 |
|---|---|---|
| 不断走来走去，想要离开，想要“ 回家 ” | 徘徊，游荡 | 寻找参照物，厌倦，焦虑，想要活动 |
| 尖叫，紧张，突然的动作，反对 | 激动，攻击性 | 疼痛，恐惧，感到被限制或不被理解 |
| 不想做任何事情，保持呆滞，对任何事都不感兴趣 | 冷漠，退缩 | 动机受损，抑郁，疲劳 |
| 指责盗窃，自认为受到威胁，看到或听到不存在的事物 | 错误观念，幻觉 | 定向障碍，判断力受损，有时是物理原因 |
| 拒绝洗澡、吃饭、护理、药物 | 拒绝护理 | 尴尬，羞怯，恐惧，对情况的不理解 |
| 重复同样的问题、同样的动作、同样的词语 | 重复行为 | 焦虑，想要自我安慰，失去时间感 |
| 傍晚时分混乱和激动加剧 | 傍晚加重 | 疲劳积累，光线减弱，晚上失去参照物 |
| 不当言辞或动作，失去礼仪 | 失去抑制 | 影响调节社交行为的大脑区域 |
| 夜间不安，白天嗜睡，作息颠倒 | 睡眠障碍 | 生物钟失调，焦虑，不适 |
一个值得向家庭强调的要点是：这些表现既不是持续的，也不是固定的。它们会因日而异，因时而异，并且在很大程度上取决于环境。同一个人早上可能很平静，晚上却很激动，和一个人合作而对另一个人反对。这并不是出于恶意：这是大脑波动工作的标志。了解这一点可以避免许多伤人的误解，比如“ 在我面前他故意这样做 ”。
区分令人担忧的和令人不安的
并不是所有的表现都一样。有些表现主要对周围的人造成困扰，但没有危险——重复、某种焦躁、一些遗忘。其他表现则可能使个人或他人面临风险——摔倒、逃跑、长期拒绝进食、危险行为、消极想法。教会家人如何做出这种区分，而不轻视或过度反应，是我们能为他们提供的最有用的服务之一。简单的规则是：与安全、饮食或深层情绪相关的事情要向专业人士报告；而仅仅是令人困惑的事情则需要耐心陪伴。
向家人解释的恰当用词
话题的核心来了：如何为这些障碍找到合适的词汇，以便全家理解，而不伤害到相关人士，也不让亲人感到恐慌。指导原则可以用一个想法来概括：描述事实和需求，而不是贴标签。我们不说这个人“是什么”，而是说她“经历了什么”和她“需要什么”。这种语言的转变保护了个人的尊严，并使解释对所有人都能接受。
向配偶或非常关心的人解释
配偶通常处于第一线，每天都感到疲惫和受伤。与他们交谈时，不仅仅是提供信息，而是要减轻内疚感和失败感。恰当的用词首先承认他们所经历的。
可以说
「这不是针对你的伤害，是疾病在说话。你已经做了很多，这不是你的错。」
可以说
「我们无法阻止所有这些时刻，但我们可以学会一起度过。你并不孤单。」
可以说
「如果你有时崩溃也没关系。这并不意味着你是一个糟糕的照顾者。这意味着你需要喘口气。」
向更远的亲戚解释
兄弟姐妹、表亲、朋友，他们有时很难相信我们告诉他们的事情：在他们拜访时，一切似乎都很正常。这种差距造成了痛苦的紧张关系，主要照顾者感到受到质疑。恰当的用词可以使看不见的东西变得可见。
我们可以解释：「当你来的时候，她表现得很好，因为她动用所有的精力来保持良好的形象；这是一种常见的反应。但一旦你离开，她就会因疲惫而崩溃。你看到的只是她一天中的一小部分。」这句话没有指责，能够缓解家庭冲突，其中一方指责另一方夸大其词。描述功能而不是辩护自己的话语可以避免面对面的冲突。
与全家分享的三条语言规则
- 描述，而不是评判。 我们说“ 他今天早上很烦躁 ”，而不是“ 他又发脾气了 ”。事实是信息；评判是束缚。
- 谈论她，绝不要在她面前代替她发言。 即使这个人看起来缺席，我们也避免在她面前用第三人称谈论她。我们要包括她，直接与她交谈，温柔地。
- 说出需求，而不是缺点。 与其说“ 她很任性 ”，不如说“ 她需要被安慰 ”。需求需要回应；缺点则引来指责。
当亲人不知道如何向他人描述情况时，这个简单的公式几乎总是有效：“ 她的疾病影响了管理情感和记忆的大脑部分。所以有时，她的反应与她自己不符。改变的不是她，而是她的大脑有问题。 ” 这是真实的，不带污名化的，并且任何对话者都能理解。
最好不要说的事情
除了好的词汇，识别那些在最好的意图下却加重了情况或伤害他人的表达也是有用的。许多这些句子是反射性反应：我们试图说理、纠正、将人带回现实。然而，对于一个受损的大脑，这些策略几乎总是失败，并且造成双方的挫败感。
| ❌ 应避免 | ✅ 替代的安抚方式 |
|---|---|
| “ 但是，我已经告诉过你十次了 ！ ” | 冷静地回答，就像这是第一次一样 |
| “ 你知道你妈妈早就去世了。 ” | “ 你在想你的妈妈吗 ？告诉我关于她的事。 ” |
| “ 别像个孩子一样。 ” | “ 我看到你有些不安，告诉我。 ” |
| “ 没有人偷了你的钱包 ！ ” | “ 我们一起去找，不用担心。 ” |
| “ 你故意让我烦恼。 ” | 寻找当下触发行为的原因 |
| “ 没有人，你在编造。 ” | “ 我看到的和你不一样，但我在这里。 ” |
始终遵循的主线是：我们不是在寻求正确，而是在寻求安抚。纠正一个记忆受损者的错误观念只会加剧焦虑，而不会让他们信服。与他们的情感——担忧、恐惧、缺失——相连，远比恢复事实有效。这种方法，有时称为验证，并不是在撒谎；而是回应情感而不是内容。
也要避免幼稚的语言
一个常见的陷阱，尤其是在其他家庭成员面前，是以对待小孩的方式与老年人交谈：尖细的声音、缩略词，“ 我们要去睡个好觉 ”。这种说话方式，尽管出于善意，常常被视为羞辱，并可能加剧对立。传达给全家人的规则是：用简单和温柔的方式说话，但要以应有的尊重对待成年人。简短的句子、温暖的语气、成年人的词汇。
通过共享时刻保持联系
超越语言，一起进行活动仍然是当对话变得困难时维持联系的最佳方式之一。为老年人设计的应用程序 忆趣 提供适合的记忆游戏，可以两人一起进行，提供平静的亲密时刻，而不是紧张的场合。
发现 忆趣 应用程序向孩子和孙子孙女解释
孩子们察觉到的一切，远比我们想象的要多。一个看到奶奶无缘无故生气、不再认出他或说奇怪话的小孩会产生疑问：这是我的错吗？奶奶不再爱我了吗？我也会发生这种事吗？成年人的沉默并不能保护他们，反而让他们独自面对自己的解读，往往比现实更令人焦虑。与他们交谈，使用适合他们年龄的词汇，是一种保护。
保护性解释的原则
简单地说出真相
我们不编造，不隐瞒。用简单的词汇解释这个人的大脑生病了，这有时会改变他们的表现。
安慰关于过错
我们清楚地重复这不是任何人的错：既不是孩子的错，也不是生病亲人的错。这句话必须明确说出，而不是暗示。
保持联系
我们展示爱依然存在，即使奶奶忘记或生气。我们提供简单的举动：一幅画、一首歌、握手，而不是冗长的解释。
根据年龄，细节的程度会有所不同。对一个小孩，我们会说类似这样的话：“爷爷的大脑就像一台有故障的电脑。有时他会忘记，有时他会搞错，有时他心情不好。但在内心深处，他依然非常爱你。”对一个青少年，我们可以提到疾病，解释它的进展，尤其是允许他们感受到悲伤、尴尬甚至愤怒而不感到内疚。承认这些情绪是正常的，已经是一种支持。
语气必须始终保持保护性，绝不能引起焦虑：我们在不夸大其词的情况下提供信息，并根据孩子的水平进行调整。如果一个孩子或青少年表现出持续的痛苦迹象——持续的悲伤、睡眠障碍、退缩、学业成绩下降、焦虑——就不能独自应对。我们应该与主治医生讨论，并可以寻求心理学家的帮助。孩子在这个家庭考验中也有权得到陪伴。
孩子有权拒绝的事情
重要的是要告诉家庭，孩子不必被强迫去拥抱、长时间停留或参与让他们感到不适的护理。我们可以邀请他们，轻柔地鼓励，但要尊重他们的节奏和界限。强迫他们可能会将与年长亲属的关系转变为焦虑的来源。相反，向孩子解释、安慰并给予自由的孩子，往往会自己找到合适而感人的举动。
及时反应，不夸大其词
解释这些障碍是一回事 ; 当危机发生时知道该怎么做又是另一回事。一个激动、攻击性或急性焦虑的时刻可能会让整个家庭感到不知所措。这里有一个简单的框架，可以传递给每个人，帮助他们度过这些事件而不加重情况。它并不能替代护理团队的指示 ：它通过常识原则来补充这些指示。
- 保持冷静，降低紧张。 情绪是有感染力的。我们放慢动作，降低声音，放松肩膀。一个平静的照顾者会让人平静 ; 一个紧张的照顾者则会激化情绪。
- 确保安全，而不强迫。 清除可能造成伤害的物品，留出空间。除非有直接危险，否则不要强行拘留 ：约束几乎总是会加重激动。
- 寻找触发因素。 刚刚发生了什么 ？ 噪音、疼痛、烦恼、人太多、问题太多 ？ 消除原因总比对抗结果要好。
- 温和地转移注意力。 提供其他选择——饮料、熟悉的歌曲、散步、一张照片——通常比说理更有效。当我们为大脑打开另一扇门时，它更容易放下情绪。
- 关注情绪，而不是内容。 “ 我看到你很担心，我在这里。 ” 我们认可感受，而不讨论事实。
- 危机过后，不要自责。 人们通常会忘记这一事件 ; 而照顾者则会记住。我们要对自己宽容，记录下触发的原因，并将其传达给专业人士。
我们从来没有像在冷静思考时那样反应得好。在家庭中，我们可以共同识别通常让人平静的事物——一段音乐、一个物品、一句话、一个地方——并将其记录下来。也要识别出相反的事物，以避免引发冲突。提供的警报信号图可以帮助记录这些标志并在亲人和干预者之间分享。
危机不是怎样的
我们需要再次向家庭重申，因为情感负担很重 ：危机并不是针对他们的。这个人既不想惩罚，也不想操控。她用剩下的手段表达出一种她无法控制的溢出。理解这一点并不能让场景变得愉快，但可以防止事后留下损害关系的怨恨。照顾者的愤怒在发生时也是正常的 ：它表明疲惫，而不是缺乏爱。
长期支持家庭和照顾者
陪伴一个行为改变的人会慢慢而深刻地消耗精力。我们常常正确地谈论生病的人 ; 但我们太容易忽视围绕他们的家庭，尤其是主要照顾者，这位承担大部分负担的亲人。然而，一个疲惫的照顾者无法正确地陪伴，而他们自己的健康也会恶化。因此，支持家庭并不是一种额外的关怀 ：这是陪伴的必要条件。
识别疲惫的迹象
| 照顾者的迹象 | 这可能预示着什么 |
|---|---|
| 疲劳不消失，即使休息后也是如此 | 身体和精神的疲惫正在加剧 |
| 易怒，容易流泪，感到不堪重负 | 情感超负荷，迫切需要支持 |
| 孤立，放弃自己的活动和朋友 | 退缩加重了孤独感和负担 |
| 持续的内疚感，觉得自己从未做得够 | 照顾者的经典陷阱，需要解构 |
| 睡眠障碍，疼痛，忽视自己的健康 | 身体信号不可忽视：与医生谈谈 |
大家庭在这里扮演着决定性角色。太多时候，一切都依赖于一个人，而其他人则在远处评判或建议，却不接手。传达的一个最有用的信息是：具体的支持胜过意见。提议照看亲人一个下午，购物，陪同就医，定期打电话给照顾者询问他的近况——这才是真正减轻负担的方法。
在疲惫之前敢于寻求帮助
在大多数国家，家庭有接力支持：家庭医生、喘息服务、日间照料、家庭协会、支持小组、照顾者支持平台。我们总是鼓励尽早咨询，而不是等到筋疲力尽，因为这些程序需要时间，而疲惫是不会提前通知的。寻求帮助并不是软弱或放弃的表现：这是能够持久坚持并继续存在的方式。
许多家庭表示，最有帮助的是理解：理解疾病，理解行为的意义，学习具体的应对措施。这种理解将对未知的焦虑转化为行动的能力。查阅资料，与其他家庭交流，参加专门为亲属提供的支持都是走出孤立、恢复宁静的方式。
需要观察并向专业人士报告的事项
家庭最适合发现变化，因为他们了解这个人在日常生活中的表现和持续时间。但这种观察只有在适当的时机和适当的对象传达时才有价值。家庭的角色既不是诊断，也不是治疗：而是观察、准确描述和报告。诊断、预后和治疗决策由医生负责。
描述事实，而不是印象
专业人士更善于利用有日期的事实，而不是一般印象。与其说“他最近状态不好”，不如描述：“在过去十天里，他每天早上拒绝洗澡，这周有三个晚上他醒来时很不安，午餐时停止进食。”这些具体的标志指引着寻找原因。保持一本小笔记本，记录每天观察到的情况，会改变医疗预约：我们不再空手而来，而是带着对变化的真实印象。
| 观察和记录 | 为什么这对医生有用 |
|---|---|
| 何时出现障碍（时间，日间时刻） | 指向一个原因（疲劳，饥饿，日末，护理） |
| 从何时开始，频率如何 | 区分急剧变化与缓慢演变 |
| 似乎触发的因素和缓解的因素 | 帮助调整环境和支持 |
| 相关的身体症状（疼痛，发热，睡眠，食欲） | 让人想到一个可治疗的身体原因 |
| 正在进行的治疗及其可能的近期变化 | 有助于发现不良反应 |
某些症状需要快速的医疗意见，不能等到下一个预约：突然出现的混乱，几天内迅速加重的情况，持续拒绝饮水或进食，消极情绪或表达结束生命的愿望，跌倒，发热，剧烈疼痛，或任何使自己或他人处于危险中的行为。在这些情况下，联系主治医生，以及在必要时联系您所在国家的急救服务。只有医疗专业人员才能做出诊断并决定治疗方案。
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需要纠正的误解
关于行为障碍，流传着许多信念，这些信念使得支持变得复杂，并对家庭造成压力。纠正其中一些，使用简单的语言，是支持的一部分。
“他是故意的，以引起注意”
在绝大多数情况下是错误的。与脑部疾病相关的行为并不是一种有意识的策略。此人并没有计算：他表达的是一种需求或溢出，使用的是他所剩下的手段。赋予其伤害的意图只会增加误解。
“如果我们让他不高兴，这会过去”
往往正好相反。对抗、纠正、强制往往会加剧焦虑和对立。转移、平息、绕过几乎总能取得更好的结果。与生病的大脑对抗没有任何好处。
“这是痴呆，我们无能为力”
错误。即使无法治愈疾病，我们仍然可以在许多方面采取行动：寻找疼痛，调整环境，调整习惯，支持照顾者。这些杠杆并不能消除障碍，但通常可以减少其强度和频率。
“在他面前，我们可以谈论他，他听不懂”
这并不一定。即使受到严重影响，一个人通常也能感知语气、氛围，以及我们在谈论他。以第三人称在他面前谈论他会被视为一种排斥。我们继续直接且尊重地与他交流。
« 必须通过隐瞒真相来保护他 »
在儿童和成人中，沉默很少能提供保护：它让每个人都孤独地面对自己的解读。真实、适当和善意的话语比不言而喻的更能让人安心。保护的不是秘密，而是表达的方式。
« 崩溃的照顾者不够爱 »
这是深刻的错误，并且让人感到内疚。崩溃标志着疲惫，而不是缺乏爱。通常正是因为照顾者投入过多，从不休息，最终才会不堪重负。承认自己的极限并请求帮助是一种关怀的行为，而不是放弃。
深入了解
向家人解释障碍只是陪伴的一方面。该系列的其他参考资料照亮了每个互补的方面 ：
日常情况十个日常生活中的困难情况以及如何一步一步以善意应对
认知刺激通过定期和适合年龄的活动来维持记忆和注意力
支持照顾者保护照顾者的平衡，预防长期疲惫
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常见问题
如何在不吓到家人的情况下解释行为障碍 ?
选择一种不带评判的语言来描述，并在不轻视的情况下给予安慰。我们解释这些行为是疾病的症状，而不是性格的自愿改变，并给出每个人可以做的具体例子。强调这不是任何人的错可以缓解紧张情绪。一个简单的句子通常有效：«他的疾病影响了管理情绪的大脑部分，因此有时他的反应与他自己不符。» 我们避免使用固定的词汇，如«疯»或«不可能»，而是优先使用能够打开解决方案的词汇。
是否应该告诉相关人士关于他们的疾病的真相 ?
这是一个与医疗团队逐案决定的问题，考虑到个人的状态以及他们能够理解和听到的内容。一般来说，温和且适时地说出真相比一个最终会破裂的谎言要好。我们根据个人能够接受的信息水平来调整信息的程度，回答他们的问题而不让他们感到不知所措，并始终优先考虑联系和安慰，而不是医学上的准确性。如果对如何处理有疑问，主治医生可以指导家庭。
我的亲人指责我一些错误的事情：如何在不争吵的情况下反应 ?
我们避免辩解或证明自己的清白，因为这只会加剧冲突，而永远无法说服一个在记忆和判断上受到影响的大脑。更好的做法是关注指责背后的情感：在«我的钱包被偷了»的背后，往往隐藏着失去的焦虑。我们回应这种情感：«别担心，我们一起去找。» 我们保持冷静，不把言辞当作个人攻击，并记录这些事件以便与医生讨论。记住说话的不是这个人，而是疾病，这对不让自己受到伤害有很大帮助。
如何向家中的小孩谈论这种情况 ?
用简单、真实和安慰的话语，适合他们的年龄。我们解释亲人的大脑生病了，这有时会改变他们的情绪或记忆，但这不是任何人的错——既不是他们的，也不是病人的。我们允许他们感到悲伤或尴尬，并提供简单的方式来保持联系：画画、唱歌、握手。我们绝不强迫他们进行让他们感到不适的接触。如果一个孩子表现出持续的痛苦，我们会告诉医生，并可以寻求心理医生的帮助：他们也有权获得支持。
什么时候需要担心并紧急就医 ?
一旦行为变化突然出现，在几小时或几天内，就要考虑身体原因并联系医生：感染、疼痛、脱水或药物副作用是常见的并且可以治疗。如果出现持续拒绝饮水或进食、消极想法、跌倒、高烧、剧烈疼痛或对自己或他人危险的行为，也应立即就医。如有疑问，绝不要独自一人：应联系主治医生，以及您所在国家的急救服务，如果情况令人担忧。诊断始终由医疗专业人员负责。
本文旨在提供一般信息。它不能替代诊断、医疗建议或治疗。如有关于个人情况的问题，请咨询主治医生或照顾您亲人的护理团队。如出现行为突然变化或令人担忧的迹象，请立即联系主治医生，或在必要时联系您所在国家的急救服务。
继续分享时光，尽管有行为障碍
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