Werken in een Multidisciplinair Team Rondom het Autistische Kind

🤝 De uitdagingen van teamwerk in het TSA

Autisme is een aandoening die gelijktijdig de communicatie, sociale interacties, gedrag, sensoriek, cognitie en motoriek beïnvloedt. Geen enkele professional kan in zijn eentje al deze dimensies dekken. Het werken in een multidisciplinair team is dus geen luxe, maar een noodzaak om een globale en samenhangende begeleiding te bieden die de persoon in al zijn complexiteit in aanmerking neemt.

Toch is teamwerk niet vanzelfsprekend. De verschillende disciplines hebben hun eigen theoretische kaders, gespecialiseerde vocabulaire, evaluatiemethoden en prioriteiten voor interventie. Zonder training in interprofessionele samenwerking zijn de risico's talrijk: tegenstrijdige doelstellingen, incompatibele benaderingen, gebrek aan coördinatie in de interventies, verlies van informatie tussen de betrokkenen en verwarring voor de familie die tegenstrijdige boodschappen ontvangt.

Van multidisciplinariteit naar interdisciplinariteit

Het is belangrijk om het multidisciplinaire werk te onderscheiden, waarbij elke professional in zijn eigen domein zonder echte coördinatie werkt, van het interdisciplinaire werk, waarbij de professionals een gemeenschappelijk referentiekader delen, samen de doelen definiëren en hun interventies op een geïntegreerde manier coördineren. De interprofessionele opleiding heeft precies als doel deze capaciteit voor interdisciplinariteit te ontwikkelen, die de voorwaarde is voor een werkelijk globale en coherente begeleiding.

👥 Ken de rol en de vaardigheden van elke professional

De eerste stap in teamwerk is de wederzijdse kennis van de rollen en vaardigheden van elke professional. Te vaak hebben de interveniënten een onduidelijk beeld van wat de andere teamleden doen, wat leidt tot onnodige overlappingen of, omgekeerd, tot tekorten in de zorg. De interprofessionele opleiding maakt het mogelijk om deze rollen te verduidelijken en synergieën tussen de verschillende vaardigheden te creëren.

De kennis van de rollen van iedereen helpt om ongepaste verzoeken te vermijden en de juiste vaardigheden op het juiste moment in te zetten. Wanneer een opvoeder een problematisch eetgedrag observeert, weet hij dat hij dit moet doorgeven aan de logopedist en de ergotherapeut. Wanneer een leraar problemen met schrijven constateert, kan hij de ergotherapeut of de psychomotorisch therapeut inschakelen. Deze vlotte informatiecirculatie tussen de professionals is een teken van een team dat efficiënt functioneert.

📨 Effectieve interprofessionele communicatie

De communicatie tussen de teamleden is het cement van het interdisciplinaire werk. Deze moet regelmatig, gestructureerd en gericht zijn om effectief te zijn zonder tijdrovend te zijn. De interprofessionele opleiding ontwikkelt de noodzakelijke communicatieve vaardigheden: weten hoe relevante informatie beknopt over te brengen, een toegankelijk vocabulaire voor alle teamleden te gebruiken en actief te luisteren naar de observaties van andere professionals.

Effectieve teamvergaderingen

Teamvergaderingen zijn het ideale moment voor interdisciplinaire coördinatie. Om effectief te zijn, moeten ze gestructureerd zijn met een agenda, een beperkte duur en duidelijke doelstellingen. Elke professional presenteert de observaties en de vooruitgang in zijn domein, en het team bespreekt de noodzakelijke aanpassingen aan het gepersonaliseerde project. Het verslag van de vergadering formaliseert de genomen beslissingen en de acties die door elke interveniënt moeten worden uitgevoerd.

• Synthesevergaderingen: grondige beoordeling van het gepersonaliseerde project met alle interveniënten, bij voorkeur elk kwartaal
• Regulatievergaderingen: korte en gerichte uitwisselingen over specifieke situaties die snelle coördinatie vereisen
• Schriftelijke overdrachten: communicatiedocumenten, opvolgingsformulieren en gedeelde verslagen tussen de interveniënten
• Informele uitwisselingen: spontane uitwisselingsmomenten die de formele coördinatiemechanismen aanvullen

📝 Het gedeelde gepersonaliseerde project

Het gepersonaliseerde project is het centrale document dat de doelstellingen, middelen en evaluatiecriteria van de begeleiding formaliseert. In een interdisciplinaire benadering wordt dit project co-gecreëerd door het hele team in overleg met de familie en, wanneer mogelijk, met de persoon met autisme zelf. Het zorgt voor de coherentie van de interventies door transversale doelstellingen te definiëren die door elke professional in zijn competentiedomein worden behandeld.

Bijvoorbeeld, het doel "de vaardigheden voor functionele communicatie ontwikkelen" zal worden behandeld door de logopedist tijdens de revalidatiesessie, door de opvoeder in de dagelijkse activiteiten, door de leraar in de klas en door de ouders thuis. Elke interveniënt past zijn strategieën aan zijn interventiecontext aan, terwijl hij het gemeenschappelijke kader respecteert dat door het team is gedefinieerd. Deze coherentie is essentieel voor de persoon met autisme die behoefte heeft aan stabiele en voorspelbare referenties.

🛠️ Coördinatie- en informatie-uitwisselingshulpmiddelen

Verschillende hulpmiddelen vergemakkelijken de coördinatie tussen de professionals die werken met een autistisch kind. De keuze van deze hulpmiddelen hangt af van de samenstelling van het team (zelfde locatie of verspreide betrokkenen), de beschikbare middelen en het gewenste niveau van formalisering.

Digitale hulpmiddelen bieden interessante oplossingen voor het delen van informatie in real-time: samenwerkingsplatforms, professionele messaging-applicaties, online gedeelde dossiers en hulpmiddelen voor het volgen van doelstellingen. Deze oplossingen zijn bijzonder nuttig wanneer de professionals op verschillende locaties werken en elkaar niet fysiek tegenkomen. Interprofessionele training omvat de beheersing van deze hulpmiddelen en de beste praktijken voor het delen van informatie met respect voor het beroepsgeheim en de bescherming van gegevens.

Het communicatieboek

Het communicatieboek, of het nu op papier of digitaal is, blijft een fundamenteel hulpmiddel voor dagelijkse coördinatie. Het stelt elke betrokkenen in staat om zijn observaties, de waargenomen vooruitgang, de ondervonden moeilijkheden en de aangebrachte aanpassingen vast te leggen. De familie draagt hier ook aan bij door significante situaties uit het dagelijks leven te rapporteren. Dit levende document, gedeeld door alle betrokkenen, zorgt voor een noodzakelijke continuïteit van informatie die essentieel is voor de samenhang van de begeleiding.

🎮 COCO DENKT en COCO BEWEEGT : een transversaal hulpmiddel voor het team

Het programma COCO DENKT en COCO BEWEEGT van DYNSEO is een hulpmiddel dat op transversale wijze door het hele multidisciplinaire team kan worden gebruikt. Elke professional kan het integreren in zijn praktijk volgens zijn specifieke doelstellingen, terwijl hij bijdraagt aan een gezamenlijke opvolging van de cognitieve prestaties van het kind.

Een gemeenschappelijke taal voor het team

Het gebruik van een gemeenschappelijk hulpmiddel zoals COCO creëert een gedeelde taal rond de cognitieve prestaties van het kind. De psycholoog kan het gebruiken om de executieve functies te evalueren, de ergotherapeut om de oog-handcoördinatie te verbeteren, de opvoeder om een gestructureerde activiteit voor te stellen en de familie om de stimulatie thuis te behouden. De gegevens die door elke betrokkenen worden verzameld, voeden een globale opvolging die de synthesevergaderingen verrijkt en de gezamenlijke besluitvorming vergemakkelijkt.

👨‍👩‍👧‍👦 De familie integreren in het team

De ouders zijn de onmisbare partners van het begeleidende team. Ze kennen hun kind beter dan wie ook, observeren zijn functioneren in dagelijkse situaties en zorgen voor de continuïteit van de begeleiding tussen de sessies. Interprofessionele training omvat de ontwikkeling van specifieke vaardigheden om de ouders op een respectvolle en effectieve manier in het zorgproces te integreren.

De familie integreren betekent hen transparant informeren over de doelstellingen en methoden, hun observaties en prioriteiten verzamelen, hen strategieën aanreiken die in het dagelijks leven toepasbaar zijn en hen ondersteunen in hun rol als zorgverlener. De ouders zijn geen passieve toeschouwers of therapeuten in opleiding, maar partners wiens ouderlijke expertise en kennis van hun kind essentieel zijn voor de kwaliteit van de begeleiding.

De DYNSEO-gidsen voor het begeleiden van autistische kinderen en het begeleiden van autistische volwassenen zijn nuttige bronnen om met de families te delen om hen te helpen de uitdagingen van de begeleiding te begrijpen en hun rol in het team te versterken.

🎓 Opleiden met DYNSEO

DYNSEO biedt een gecertificeerde Qualiopi opleiding « Een kind met autisme begeleiden: sleutels en oplossingen voor dagelijks leven » die een ideale gemeenschappelijke basis van kennis vormt voor multidisciplinaire teams. Door deze opleiding samen te volgen, delen de professionals van hetzelfde team een basis van kennis en vaardigheden die vervolgens de coördinatie van hun interventies vergemakkelijkt.