प्रैक्सिस और अप्रैक्सिया: दैनिक क्रियाओं की कठिनाई और व्यक्तिगत अभ्यास

प्रैक्सिस का अर्थ रोज की क्रिया में समझें

सीखी हुई उद्देश्यपूर्ण क्रिया को व्यवस्थित करके करना कई क्षमताओं पर निर्भर है। अर्जित अप्रैक्सिया में मस्तिष्क की बीमारी या चोट के बाद कुछ परिचित क्रियाओं की योजना या निष्पादन कठिन हो सकता है। केवल देखने से कारण तय नहीं होता। कमजोरी, संवेदना, दृष्टि, भाषा या ध्यान की दूसरी समस्या भी साथ हो सकती है।

बचपन की कठिनाई का संदर्भ अलग है

विकासात्मक समन्वय विकार में बच्चे को उम्र और सीखने के अवसर के अनुसार मोटर कौशल सीखने तथा इस्तेमाल करने में कठिनाई होती है। इसे पहले से सीखा कौशल अचानक खोने वाली अर्जित अप्रैक्सिया के समान न मानें। लंबे समय की कठिनाई भी मूल्यांकन मांग सकती है। अचानक नया बोलने या चलने का विकार और कमजोरी हो तो आपात चिकित्सकीय सहायता लें।

मूल्यांकन में दैनिक काम की जानकारी दें

कौन सा काम कठिन है, कब से है और किस मदद से फर्क पड़ता है, यह पेशेवर को बताएँ। निर्देश, नकल, वास्तविक वस्तु और अन्य क्षमताओं की उपयुक्त जाँच हो सकती है। अलविदा का इशारा या घर का चित्र अकेले निदान नहीं देता। वीडियो उपयोगी समझें तो व्यक्ति की सहमति, निजता और साझा करने की सीमा स्पष्ट रखें; चुपचाप रिकॉर्ड करना सामान्य नियम न बनाएँ।

अभ्यास का लक्ष्य व्यक्ति के साथ तय करें

जो क्रिया जीवन में जरूरी या पसंद की है, उसे चुनें। योग्य पेशेवर काम के चरण, बाधा और उपयुक्त संकेत का मूल्यांकन कर सकता है। अभ्यास, उपकरण में बदलाव और सहायता तीनों योजना का हिस्सा हो सकते हैं। हर व्यक्ति के लिए निश्चित पुनरावृत्ति संख्या, दैनिक अवधि या सुधार का प्रतिशत तय करना उचित नहीं है।

सुरक्षित उदाहरण: कपड़ा मोड़ने का काम

यदि चुने लक्ष्य और क्षमता से मेल हो तो छोटा तौलिया मेज पर रखने, किनारे मिलाने और मोड़ने जैसे चरण दिखाए जा सकते हैं। सामग्री तथा संकेत वही हों जो व्यक्ति के लिए उपयुक्त पाए गए हों। जरूरत से अधिक चरण न जोड़ें और सहायता धीरे या तेज हटाने का दबाव न रखें। यह एक गतिविधि का उदाहरण है, सभी अप्रैक्सिया के लिए उपचार पर्चा नहीं।

सामग्री और वातावरण को आसान बनाएँ

केवल जरूरी वस्तुएँ सामने रखना, कपड़े का आगे का हिस्सा स्पष्ट करना या उपयुक्त बंद करने वाला विकल्प चुनना काम की मांग बदल सकता है। कौन सा बदलाव उपयोगी है, व्यक्ति और टीम से पूछें। आँख बंद करके कपड़े पहनना, गर्म पानी या आग के साथ परीक्षा लेना सुरक्षित घरेलू मूल्यांकन नहीं है। जोखिम वाले काम में निर्धारित सहयोग रहे।

बोलने और मुँह की समस्या अलग जाँचें

वाक्-अप्रैक्सिया बोलने की गतिविधियों की योजना से जुड़ी हो सकती है और दूसरी भाषिक या मोटर समस्या साथ हो सकती है। भाषण-चिकित्सा का तरीका व्यक्तिगत मूल्यांकन से तय होता है। सामान्य जीभ हिलाना, फूँकना या बुलबुले बनाना हर उच्चारण और निगलने की परेशानी का उपचार नहीं है। निगलने में नई कठिनाई हो तो संबंधित विशेषज्ञ की सलाह लें।

परिवार और टीम प्रगति की समीक्षा करें

देखें चुना दैनिक काम कितनी सहायता से हुआ और व्यक्ति का अनुभव कैसा रहा। खेल या पहेली में सफलता को दूसरे काम की सुरक्षा का प्रमाण न बनाएँ। परेशानी और सुधार का रास्ता कारण तथा स्थिति से बदलता है। नीचे बच्चे की DYS सहायता और स्ट्रोक के बाद घर की तैयारी के अलग संसाधन हैं; केवल संबंधित संदर्भ में विवरण देखें। वयस्क डीवाईएस वाला पूरक प्रशिक्षण विकासात्मक कठिनाइयों के संदर्भ में है; उसे स्ट्रोक से हुई अप्रैक्सिया का पुनर्वास पाठ्यक्रम न समझें।

बच्चे की विकासात्मक कठिनाई के संदर्भ में

प्रशिक्षण का विवरण देखें

स्ट्रोक के बाद दैनिक सहायता के संदर्भ में

प्रशिक्षण का विवरण देखें

वयस्क जीवन में विकासात्मक डीवाईएस जरूरतों की जानकारी देखें

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न