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Training “Refusal of care: understanding, negotiating and respecting — a gentle and ethical approach”: program, content and who it is for
“ She grits her teeth as soon as I approach with the glove ”, “ he pushes away the tray without a word ”, “ she says no to everything, even to what she liked before ”. In the reports, the refusal of care almost always comes through these little phrases. Three accurate observations, three doors that seem to close — and, behind each, a need, a fear or a story that has not yet been understood.
Dans cet article
La formation associée

Les ressources citées
Cette page détaille la formation refus de soins proposée par DYNSEO : « Refus de soins : comprendre, négocier et respecter — une approche douce et éthique ». Vous y trouverez son contenu réel, module par module, les métiers auxquels elle s'adresse, sa durée, son format, son tarif, les modalités de déploiement en équipe — et, pour rester honnête, le périmètre qu'elle ne couvre pas.
L'essentiel en 30 secondes
Formation en ligne de 4 modules et 16 leçons (soit environ 4 heures), destinée aux professionnels confrontés au refus de soins dans le soin, le médico-social, l'école ou l'entreprise. Tarif : 90 €. Accès immédiat et illimité.
- Pour qui — aides-soignants, infirmiers, auxiliaires de vie, accompagnants, cadres, équipes d'établissements, d'écoles et d'entreprises du secteur santé.
- Objectif — comprendre ce qui se joue derrière un refus, adopter une posture juste et négocier sans forcer, dans le respect des droits de la personne.
- Ce qui est couvert — causes et sens du refus, cadre légal, posture soignante, communication et négociation douce, situations complexes, travail en équipe, prévention.
- Ce qui ne l'est pas — les gestes techniques de soin eux-mêmes, le diagnostic et la décision médicale, qui restent du ressort des professionnels de santé.
- Organisme — DYNSEO, certifié Qualiopi (N° 11757351875), attestation de fin de formation délivrée.
Le problème qu'elle résout sur le terrain
Le refus de soins n'est pas un caprice, ni une attaque personnelle contre le professionnel. C'est un message. Une personne qui refuse la toilette peut avoir froid, avoir mal, avoir honte, ne pas reconnaître la personne qui l'approche, ou ne plus comprendre ce qu'on attend d'elle. Le même geste — dire « non », détourner la tête, serrer les mâchoires — recouvre des réalités très différentes.
Le droit au refus est d'ailleurs inscrit dans la loi française : la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades pose le principe du consentement, et la loi Claeys-Leonetti de 2016 réaffirme le respect de la volonté de la personne. Le professionnel n'est donc pas face à un simple problème d'organisation, mais à un équilibre délicat entre le respect d'un droit et son devoir de protéger et de soigner.
| Ce qui est observé et transmis | Interprétation fréquente | Ce dont il s'agit souvent |
|---|---|---|
| Refuse la toilette du matin | Mauvaise volonté, opposition | Douleur au mouvement, pudeur, peur de l'eau |
| Repousse le plateau-repas | Manque d'appétit | Fausses routes redoutées, fatigue, textures inadaptées |
| Serre les dents devant le soin | Agressivité | Douleur anticipée, incompréhension, sentiment d'intrusion |
| Dit « non » à toute proposition | Caractère difficile | Besoin de garder un contrôle sur sa vie |
| Se fige et ne répond plus | Bouderie, indifférence | Surcharge, angoisse, trouble de la compréhension |
| Accepte le matin, refuse le soir | Incohérence | Fatigue de fin de journée, rythme non respecté |
Chaque ligne de ce tableau représente un ajustement possible : une phrase reformulée, un moment décalé, une explication donnée autrement. C'est précisément l'objet de cette formation : passer de l'observation au décodage juste, puis à une réponse qui respecte à la fois la personne et la nécessité du soin. On ne cherche pas à « faire céder », mais à comprendre pour trouver ensemble un chemin acceptable.
À qui s'adresse la formation refus de soins
Le refus de soins traverse tous les lieux d'accompagnement. La formation a été pensée pour des professionnels aux métiers variés, réunis par une même question : comment continuer à prendre soin quand la personne dit non ?
Aides-soignants
Toilette, repas, transferts : les moments les plus exposés au refus, où la posture et les mots employés font toute la différence.
Infirmiers
Soins techniques, prises de traitement, pansements : comment articuler sécurité, urgence et respect du refus exprimé.
Auxiliaires de vie et aide à domicile
Souvent seuls au domicile, sans équipe immédiate. La formation donne des repères pour désamorcer et pour savoir quand alerter.
Accompagnants et éducateurs
En établissement médico-social comme en école, face à des personnes qui refusent une activité, un repas, un soin d'hygiène.
Équipes d'établissements et d'entreprises
Résidences, EHPAD, structures spécialisées : un socle commun pour harmoniser les pratiques et apaiser les situations récurrentes.
Cadres et responsables qualité
Un contenu partagé par toute une équipe, avec attestations individuelles à verser au dossier de formation.
Faite pour vous / pas faite pour vous
| Votre situation | Cette formation… |
|---|---|
| Vous êtes confronté à des refus répétés et vous vous sentez démuni | ✔ Convient parfaitement |
| Votre équipe réagit de façon hétérogène et vous cherchez un socle commun | ✔ Convient — c'est l'usage le plus fréquent |
| Vous voulez mieux comprendre le cadre légal du refus | ✔ Convient — module 1 dédié |
| Vous cherchez à apprendre les gestes techniques de soin eux-mêmes | ✘ Non — la formation porte sur la relation, pas sur la technique de soin |
| Vous cherchez un protocole médical de contention ou de sédation | ✘ Non — ces décisions relèvent du médecin |
| Vous cherchez un diplôme d'État ou une qualification réglementée | ✘ Non — il s'agit d'une attestation de fin de formation |
Le programme : 4 modules, 16 leçons
Le parcours suit une progression logique : comprendre d'abord ce qui se joue et ce que dit la loi, travailler ensuite sa propre posture, acquérir des techniques de communication et de négociation, puis affronter les situations les plus complexes et ancrer les acquis dans le collectif. Les leçons sont courtes : de onze à vingt minutes environ chacune.
Comprendre le refus de soins — causes, significations et droit
- Le refus de soins, qu'est-ce que c'est vraiment ?
- Les causes du refus de soins
- Le cadre légal — droit au refus et obligations du soignant
- Le refus de soins chez la personne avec troubles cognitifs
La posture soignante face au refus
- Ne pas vivre le refus comme un échec personnel
- L'écoute active comme premier outil
- Respecter le refus tout en assurant la sécurité
- Gérer ses émotions face aux refus répétés
Techniques de communication et de négociation douce
- Reformuler la proposition de soin
- S'appuyer sur la relation et les préférences de la personne
- L'approche Montessori et les techniques issues des soins centrés sur la personne
- Quand le soin est urgent et le refus persiste
Situations complexes, travail en équipe et prévention
- Les situations de refus les plus fréquentes et comment les aborder
- Le refus de soins en fin de vie — une dimension particulière
- Les outils DYNSEO pour réduire l'anxiété et recréer la confiance
- Construire une culture d'établissement autour du refus de soins
Le parcours se termine par un quiz de synthèse qui reprend les points-clés des quatre modules, utile pour vérifier ses acquis avant de recevoir l'attestation.
« Ne pas vivre le refus comme un échec personnel » (module 2) et « Reformuler la proposition de soin » (module 3). La première change le regard : le refus cesse d'être une défaite pour devenir une information. La seconde donne des mots concrets, immédiatement réutilisables au chevet ou à domicile, pour transformer un « non » en une négociation possible.
Transformer les refus du quotidien en dialogue
4 modules, 16 leçons, environ 4 heures, accès illimité et attestation nominative. Une méthode douce et éthique, applicable dès la prochaine prise de poste.
Découvrir la formation — 90 €Format et organisation
| Critère | Détail |
|---|---|
| Format | 100 % en ligne, leçons vidéo courtes |
| Contenu | 4 modules · 16 leçons · 1 quiz |
| Durée | Environ 4 heures au total |
| Rythme | Libre, sans date de fin imposée |
| Support | Ordinateur, tablette, smartphone |
| Accès | Immédiat après inscription, illimité dans le temps |
| Niveau requis | Tous niveaux, aucun prérequis |
| Validation | Attestation de fin de formation |
| Tarif | 90 € par apprenant |
Le format asynchrone répond à une contrainte propre au terrain : on ne peut pas immobiliser une équipe entière une journée entière. Les quatre heures se répartissent en séquences de quinze à vingt minutes, sur les temps disponibles, sans désorganiser un planning. Chacun avance à son rythme, revient sur une leçon quand une situation se présente, et reprend là où il s'était arrêté. Le contenu reste accessible ensuite : c'est une ressource dans laquelle on peut piocher au fil des mois.
Ce que vous saurez faire à la fin
Décoder un refus
Repérer ce qui se cache derrière un « non » : douleur, peur, pudeur, fatigue, incompréhension — et adapter la réponse en conséquence.
Situer le cadre légal
Comprendre le droit au refus et les obligations du soignant, pour agir dans le respect des droits de la personne.
Garder une posture juste
Ne plus vivre le refus comme un échec, réguler ses propres émotions et rester disponible même après plusieurs refus.
Négocier en douceur
Reformuler une proposition, s'appuyer sur les préférences de la personne, proposer un choix plutôt qu'imposer un soin.
Réagir quand le soin est urgent
Distinguer ce qui peut attendre de ce qui ne peut pas, appliquer les consignes et alerter le professionnel de santé au bon moment.
Faire équipe
Transmettre ce qui a fonctionné, construire une réponse cohérente et contribuer à une culture d'établissement apaisée.
Des mots et des gestes concrets
La formation ne se contente pas de principes. Elle propose des formulations précises et des attitudes à adopter. Par exemple, plutôt que d'insister avec « il faut faire votre toilette », on apprend à proposer un choix : « Vous préférez qu'on commence par le visage ou par les mains ? ». Plutôt que de rester planté face à la personne, on apprend à se mettre à sa hauteur, à annoncer chaque geste avant de le faire, à laisser un temps de réponse.
❌ À éviter : forcer, faire à la place « pour aller plus vite », hausser le ton, ou parler de la personne à la troisième personne devant elle (« elle ne veut jamais »). Ces réactions, très humaines quand on est pressé ou fatigué, renforcent le refus et abîment la relation de confiance. La formation aide justement à repérer ces automatismes et à leur substituer des réponses plus apaisantes.
En cas de doute sur une douleur, un changement d'état ou un refus qui persiste face à un soin nécessaire, la règle reste toujours la même : observer, noter, signaler et renvoyer au professionnel de santé, seul habilité à poser un diagnostic et à décider de la conduite à tenir. En situation qui menace la vie, on contacte sans attendre les services d'urgence de votre pays.
Qualiopi, attestation et financement
DYNSEO est un organisme de formation certifié Qualiopi, enregistré sous le numéro de déclaration d'activité 11757351875. La certification porte sur la qualité du processus : objectifs pédagogiques définis, adaptation aux publics, qualification des intervenants, recueil des appréciations et amélioration continue.
Chaque apprenant reçoit une attestation de fin de formation nominative, à verser au dossier individuel et exploitable dans le cadre de la démarche qualité de l'établissement. Ce n'est ni un diplôme d'État ni une qualification réglementée : c'est une attestation de participation à une action de formation.
Côté financement, la certification Qualiopi est la condition qui permet à un employeur d'envisager une prise en charge au titre du plan de développement des compétences ou par son opérateur de compétences. Les règles, les plafonds et les procédures varient selon les pays, les branches et les opérateurs : la seule démarche fiable consiste à faire valider le devis et le programme par le service RH ou l'organisme financeur avant l'achat. Aucun montant de prise en charge ne peut être garanti à l'avance.
Déployer la formation dans une équipe
Le format en ligne facilite le déploiement collectif, à condition de ne pas se contenter d'envoyer un lien. Le refus de soins est un sujet où la cohérence de l'équipe compte autant que la compétence individuelle : si l'un force là où l'autre négocie, la personne accompagnée perd ses repères.
- Fixez un objectif observable. Par exemple : réduire les toilettes vécues comme des affrontements sur un secteur donné d'ici trois mois. Sans objectif, la formation reste une case cochée.
- Bloquez le temps. Deux créneaux de vingt minutes par semaine sur le planning valent mieux qu'une consigne de « faire quand vous pouvez ».
- Désignez un référent. Une personne qui avance un module en avance et anime cinq minutes de reprise en réunion d'équipe.
- Faites atterrir chaque module dans le réel. Après le module 2, échangez sur une situation de refus vécue comme un échec. Après le module 3, testez ensemble une reformulation sur un cas concret.
- Archivez les attestations au fur et à mesure, dans le dossier de formation, avec la date d'achèvement.
- Prévoyez un point à trois mois. Qu'est-ce qui a réellement changé dans les pratiques ? C'est ce qui distingue une formation utile d'une formation consommée.
Tarif et inscription
La formation est proposée à 90 € par apprenant. Le prix s'affiche dans la devise du visiteur selon le pays de connexion. L'accès est immédiat et illimité dans le temps.
- Ouvrez la page de la formation et ajoutez-la au panier.
- Créez le compte apprenant, ou connectez-vous, puis validez le paiement.
- L'accès est immédiat : la formation apparaît dans l'espace apprenant et la première leçon démarre aussitôt.
Pour un déploiement sur plusieurs postes ou un devis à l'échelle d'un établissement, la page contact du site permet d'obtenir une proposition adaptée. Le catalogue des formations DYNSEO réunit par ailleurs d'autres parcours pour les professionnels du soin et du médico-social.
Ce que cette formation n'est pas
- Elle n'enseigne pas les gestes techniques de soin. Elle porte sur la relation, la posture et la communication autour du refus, pas sur la réalisation des soins eux-mêmes.
- Elle ne remplace pas l'avis médical. Le diagnostic, l'évaluation de la douleur et toute décision thérapeutique — y compris une éventuelle mesure de protection — relèvent du professionnel de santé.
- Elle ne propose aucun protocole prescriptif. Pas de dose, pas de texture imposée, pas de technique de contention : la formation apprend à observer, signaler et appliquer les consignes.
- Ce n'est pas un diplôme. L'attestation atteste d'une participation, pas d'une qualification réglementée.
- Ce n'est pas une formation présentielle. Il n'y a pas de formateur en direct ni d'échanges en groupe : c'est un parcours vidéo asynchrone.
Pour aller plus loin
Everyday SituationsRefusal of care: 10 difficult situations and how to respond
ToolboxRefusal of care: activities, resources, and concrete arrangements
Professional StanceRefusal of care: posture, teamwork, and skill development
Several free DYNSEO tools directly complement this training to restore dialogue and reduce anxiety: the emotion thermometer and the facial expression decoder to better read what the person feels, the choice wheel and the conversation cards to suggest rather than impose, and the voice scale to adjust one's tone. The complete catalog is freely accessible, just like the cognitive tests. Finally, the cognitive stimulation applications SCARLETT (seniors, Alzheimer's disease, Parkinson's) and CLINT (adults) serve as concrete supports to recreate moments of shared pleasure and soothe the relationship.
Frequently Asked Questions
How long does it take to complete the training ?
About four hours in total for the 4 modules and 16 lessons, plus a summary quiz. The lessons being short, ranging from eleven to twenty minutes each, most learners spread the course over two to four weeks, with two short slots per week. Access remains open indefinitely : you can return to a specific lesson when a refusal situation arises in the field, making it a sustainable resource and not just a one-time training.
Does the training provide unlimited access and a certificate ?
Yes. Access is immediate after registration and unlimited in time : the content remains available as long as you wish, on computer, tablet, or smartphone. At the end of the course, each learner receives a personalized completion certificate. This is a certificate of participation in a training action, usable in the individual file and quality approach of the establishment, and not a state diploma or a regulated qualification.
Can the training be covered by the employer ?
This is possible : DYNSEO is a training organization certified Qualiopi (N° 11757351875), a condition generally required for coverage under the skills development plan or by a skills operator. The rules, ceilings, and procedures vary by country, sector, and funders, and no amount can be guaranteed in advance. The reliable approach : have the program and the quote validated by your HR department or your funding organization before purchase.
Can an entire team be registered ?
Yes. Each professional has their own learner account and their personalized certificate, which allows for the submission of documents to individual files. This is even the recommended practice for this topic : in the face of care refusal, the coherence of the entire team is as important as the competence of each individual. For deployment across multiple positions or a quote at the scale of an establishment, go through the contact page of the site : a proposal adapted to the number of learners can be established.
What support is available in case of questions ?
The training is an online course to be followed independently, but you are not left to your own devices : the DYNSEO team remains reachable via the contact page of the site for any technical or administrative questions related to access, the learner account, or the certificate. For clinical questions encountered in the field — pain, health status, care decision — the training systematically refers to the referring healthcare professional, who is the only one authorized to make a diagnosis and decide on the course of action.
This page describes the content of a training action. Funding conditions and training obligations vary by country and employers : check with your HR department or your funding organization. This content does not constitute medical advice : in case of doubt about a person's health status, consult a healthcare professional, and in case of a life-threatening emergency, contact the emergency services in your country.
Responding differently to refusal of care
The refusal of care training from DYNSEO: 4 modules, 16 lessons, about 4 hours, unlimited access and a personalized certificate for each professional. A gentle and ethical approach, to understand, negotiate, and respect.
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