Alzheimer ou Démence : Quelle Différence ? Guide Complet pour Comprendre
Les termes « Alzheimer » et « démence » sont souvent utilisés comme synonymes dans notre quotidien, créant une confusion persistante. Pourtant, comprendre leur différence n'est pas qu'un simple exercice sémantique : c'est une clé essentielle pour obtenir le bon diagnostic, accéder aux traitements adaptés et mieux accompagner un proche. La maladie d'Alzheimer représente certes la forme de démence la plus répandue, mais elle n'en est qu'une cause parmi d'autres. Cette distinction fondamentale influence directement la prise en charge, l'évolution et les perspectives d'amélioration. Dans ce guide complet, nous vous expliquons avec clarté cette relation complexe, les différentes formes de démence, leurs mécanismes biologiques et leurs implications concrètes pour les patients et leurs familles.
1. La démence : un syndrome, pas une maladie
La première chose à comprendre est que la démence n'est pas une maladie en soi, mais un syndrome — c'est-à-dire un ensemble de symptômes qui peuvent avoir de multiples causes. Le terme médical officiel, préféré aujourd'hui dans la littérature scientifique, est trouble neurocognitif majeur (selon le DSM-5, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux). Mais le mot « démence » reste largement utilisé dans la pratique clinique et dans le grand public.
Pour qu'un syndrome de démence soit diagnostiqué, trois conditions doivent être réunies : un déclin cognitif significatif par rapport au niveau antérieur, dans au moins un domaine (mémoire, langage, attention, praxies, fonctions exécutives, perception) ; ce déclin doit être suffisamment sévère pour interférer avec les activités quotidiennes et l'autonomie ; et il ne doit pas être mieux expliqué par un autre trouble (dépression, delirium, effet médicamenteux).
La démence peut toucher différentes fonctions cognitives selon la cause sous-jacente et les régions cérébrales affectées. Les principaux domaines concernés sont la mémoire (notamment la mémoire épisodique — les souvenirs d'événements vécus), le langage (trouver ses mots, comprendre, nommer des objets), les fonctions exécutives (planifier, s'organiser, résoudre des problèmes), les praxies (coordonner des gestes complexes), les fonctions visuospatiales (se repérer dans l'espace), et la cognition sociale (reconnaître les émotions, comprendre les situations sociales).
« La démence est un syndrome clinique. La maladie d'Alzheimer est une maladie neuropathologique spécifique. L'une est un contenant, l'autre est un contenu parmi d'autres. » Cette distinction, bien que technique, a des implications pratiques majeures pour le diagnostic et la prise en charge.
2. La maladie d'Alzheimer : la cause la plus fréquente
La maladie d'Alzheimer est une maladie neurodégénérative spécifique, caractérisée par des lésions cérébrales précises et progressives. Elle représente entre 60 et 70 % de tous les cas de démence, ce qui explique l'amalgame fréquent entre les deux termes. Mais si toute maladie d'Alzheimer entraîne une démence au stade évolué, toute démence n'est pas une maladie d'Alzheimer.
Au plan neuropathologique, la maladie d'Alzheimer est définie par deux types de lésions caractéristiques, mises en évidence par Aloïs Alzheimer lui-même en 1906. Ces lésions se propagent selon un schéma anatomique relativement prévisible — décrit par les stades de Braak — en commençant par l'hippocampe et les régions entorhinales (d'où l'atteinte précoce de la mémoire épisodique), puis en s'étendant progressivement à l'ensemble du cortex.
Les plaques amyloïdes (ou plaques séniles) : dépôts extracellulaires de fragments de protéine bêta-amyloïde qui s'accumulent dans les espaces entre les neurones. Elles perturbent la communication synaptique et induisent une réaction inflammatoire locale. Ces plaques apparaissent de nombreuses années — parfois des décennies — avant les premiers symptômes cliniques.
Les enchevêtrements neurofibrillaires (tangles) : accumulations intracellulaires de protéine tau anormalement phosphorylée qui forment des filaments tordus à l'intérieur des neurones. Ils perturbent le transport des nutriments et des signaux à l'intérieur du neurone, conduisant à sa mort progressive.
La maladie d'Alzheimer évolue typiquement en plusieurs phases. Une phase préclinique silencieuse, qui peut durer 15 à 20 ans, pendant laquelle les lésions s'accumulent sans provoquer de symptômes perceptibles. Une phase prodromale (ou MCI — Mild Cognitive Impairment — amnésique), caractérisée par des troubles de la mémoire épisodique perceptibles mais sans impact significatif sur l'autonomie. Puis la phase de démence avérée, légère, modérée puis sévère, avec un retentissement croissant sur les activités de la vie quotidienne et l'autonomie.
3. Les autres formes de démence : au-delà d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer est la plus connue, mais d'autres pathologies peuvent provoquer un syndrome de démence, avec des profils cognitifs, des évolutions et des prises en charge différents. Les connaître permet de mieux comprendre les diagnostics et d'adapter l'accompagnement.
La démence vasculaire (15-20 % des cas)
La démence vasculaire est causée par des lésions cérébrales d'origine vasculaire : infarctus cérébraux (AVC), micro-infarctus multiples (leucoaraïose), ou troubles de la perfusion cérébrale chronique. Contrairement à la maladie d'Alzheimer, son évolution est souvent en marches d'escalier — aggravation par paliers après chaque nouvel épisode vasculaire — plutôt que progressive et continue.
Les fonctions exécutives et la vitesse de traitement sont souvent plus touchées que la mémoire épisodique en début d'évolution. Les facteurs de risque vasculaires (hypertension, diabète, fibrillation auriculaire) sont les principaux leviers préventifs. La prise en charge repose largement sur le contrôle de ces facteurs de risque cardiovasculaire.
La démence à corps de Lewy (10-15 % des cas)
La démence à corps de Lewy est caractérisée par des dépôts anormaux de la protéine alpha-synucléine (les « corps de Lewy ») dans les neurones. Elle présente un profil clinique distinct avec des fluctuations importantes des performances cognitives (parfois d'un jour à l'autre), des hallucinations visuelles précoces et récurrentes, un syndrome parkinsonien (lenteur, rigidité, troubles de l'équilibre), et une sensibilité particulière à certains neuroleptiques qui peuvent être dangereux pour ces patients.
La démence associée à la maladie de Parkinson partage des mécanismes similaires. Ces formes nécessitent une prise en charge spécialisée, notamment en raison des risques médicamenteux spécifiques.
La démence fronto-temporale (5-10 % des cas)
La démence fronto-temporale (DFT) est une dégénérescence des lobes frontaux et temporaux du cerveau. Elle touche typiquement des personnes plus jeunes (entre 45 et 65 ans) que les autres démences. Son profil est caractéristique : les changements de personnalité et de comportement (désinhibition, apathie, comportements socialement inappropriés) ou les troubles du langage (aphasie progressive primaire) dominent le tableau clinique, tandis que la mémoire épisodique est longtemps préservée.
Ce profil atypique peut retarder le diagnostic, les familles consultant souvent d'abord pour des troubles psychiatriques ou relationnels avant que le caractère neurologique soit reconnu.
| Type de démence | Fréquence | Symptômes précoces dominants | Évolution |
|---|---|---|---|
| Maladie d'Alzheimer | 60-70 % | Mémoire épisodique (oublis récents) | Progressive et continue |
| Démence vasculaire | 15-20 % | Fonctions exécutives, lenteur | Par paliers (AVC) |
| Corps de Lewy | 10-15 % | Hallucinations, fluctuations, parkinsonisme | Progressive avec fluctuations |
| Fronto-temporale | 5-10 % | Comportement, personnalité, langage | Progressive (plus rapide) |
| Formes mixtes | 10-20 % | Variable selon les composantes | Progressive |
4. Les formes mixtes et les démences réversibles
Il est fréquent, notamment chez les personnes très âgées, de trouver des formes mixtes associant des lésions Alzheimer et des lésions vasculaires. Ces formes mixtes représentent une proportion significative des démences du grand âge et compliquent parfois l'établissement d'un diagnostic étiologique précis.
Par ailleurs, certaines causes de syndrome cognitif sont potentiellement réversibles : hypothyroïdie, carence en vitamine B12, dépression sévère (pseudo-démence dépressive), hydrocéphalie à pression normale, effets iatrogènes de certains médicaments, infections, déséquilibres électrolytiques. C'est pourquoi un bilan biologique et clinique complet est indispensable avant tout diagnostic de démence neurodégénérative — pour ne pas manquer une cause traitable.
Ne pas confondre avec le vieillissement normal
Oublier où l'on a rangé ses clés est banal à tout âge. Ce qui distingue le vieillissement normal de la démence, c'est la sévérité, la progression et le retentissement sur la vie quotidienne. Dans le vieillissement cognitif normal, on peut mettre plus de temps à retrouver un mot ou une information, mais on finit par y arriver. Dans la démence, les oublis s'aggravent progressivement et interfèrent réellement avec les activités habituelles. Un doute persistant mérite une évaluation professionnelle.
5. Comment distingue-t-on les différentes démences ?
Le diagnostic différentiel des démences — c'est-à-dire distinguer quelle forme de démence est en cause — est l'une des missions les plus complexes de la neurologie et de la gériatrie. Il repose sur plusieurs étapes complémentaires qui nécessitent une expertise spécialisée et des outils diagnostiques sophistiqués.
L'évaluation diagnostique d'une démence comprend typiquement un entretien clinique approfondi (anamnèse, histoire des symptômes, antécédents médicaux et familiaux), une évaluation neuropsychologique qui objective et caractérise le profil des atteintes cognitives (mémoire, langage, attention, fonctions exécutives, praxies), un bilan biologique (pour éliminer les causes traitables), une imagerie cérébrale (IRM principalement, parfois TEP scan) permettant de visualiser les atrophies régionales, les lésions vasculaires ou les dépôts amyloïdes, et parfois une analyse du liquide céphalorachidien (biomarqueurs Alzheimer : bêta-amyloïde, tau, phospho-tau) ou des examens génétiques dans les formes familiales.
Le rôle de l'évaluation neuropsychologique
L'évaluation neuropsychologique est centrale dans le diagnostic des démences. Elle permet non seulement de confirmer l'existence d'un déclin cognitif et d'en mesurer la sévérité, mais aussi de caractériser le profil des atteintes — ce qui guide considérablement le diagnostic étiologique. Une atteinte précoce et prédominante de la mémoire épisodique (avec oublis à mesure) est caractéristique d'Alzheimer. Des troubles exécutifs et attentionnels prédominants orientent vers une démence vasculaire. Des troubles comportementaux et du langage avec mémoire relativement préservée font évoquer une démence fronto-temporale.
Cette évaluation, réalisée par un neuropsychologue spécialisé, comprend une batterie de tests standardisés explorant de façon systématique tous les domaines cognitifs. Elle constitue souvent l'élément clé du diagnostic différentiel et permet de suivre l'évolution dans le temps.
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6. Alzheimer et démence : différences clés à retenir
Pour une compréhension claire, résumons les distinctions essentielles entre Alzheimer et démence. Ces nuances, bien qu'apparemment techniques, ont des implications pratiques majeures pour les patients, les familles et les professionnels de santé.
📌 La relation entre démence et maladie d'Alzheimer en 5 points clés
- La démence est un syndrome, Alzheimer est une maladie. La démence désigne un ensemble de symptômes cognitifs sévères ; Alzheimer est l'une des maladies pouvant provoquer ce syndrome.
- Alzheimer est la cause la plus fréquente de démence (60-70 %), mais pas la seule. Les démences vasculaires, à corps de Lewy, fronto-temporales et mixtes représentent les autres cas significatifs.
- Toute maladie d'Alzheimer n'entraîne pas nécessairement une démence dès le départ. Il existe des phases précliniques et prodromales (MCI) avant le stade de démence avérée.
- Le diagnostic étiologique précis est crucial. Il conditionne la prise en charge, les traitements disponibles et le pronostic. Certains médicaments efficaces dans Alzheimer sont contre-indiqués dans les corps de Lewy.
- La confusion entre les deux termes peut retarder le diagnostic. Des symptômes atypiques (comportementaux, langagiers, moteurs précoces) doivent orienter vers d'autres étiologies que la seule maladie d'Alzheimer.
Cette distinction a également des implications importantes pour la recherche médicale et le développement de nouveaux traitements. Les essais cliniques sont généralement spécifiques à une étiologie particulière, et les biomarqueurs utilisés pour le suivi diffèrent selon les formes de démence.
7. La maladie d'Alzheimer en détail : symptômes et évolution
Puisque la maladie d'Alzheimer représente la majorité des cas de démence, il est utile d'en décrire plus précisément le tableau clinique et l'évolution typique. Cette connaissance aide les familles à mieux comprendre ce qui les attend et à adapter leur accompagnement.
La maladie d'Alzheimer évolue classiquement en trois stades principaux, dont la durée varie considérablement d'une personne à l'autre (en moyenne 8 à 10 ans entre le diagnostic et le décès, mais avec des variations importantes de 3 à 20 ans selon l'âge de début, l'état général et l'accès aux soins).
Les oublis concernent principalement les événements récents : conversations de la veille, rendez-vous, noms de personnes récemment rencontrées. La personne peut se perdre dans des lieux non familiers. Elle peut avoir des difficultés à trouver ses mots (manque du mot). Elle reste autonome pour la plupart des activités de la vie quotidienne, mais peut avoir besoin d'aide pour les tâches complexes (gestion financière, planification). Elle est souvent consciente de ses difficultés, ce qui peut être source d'anxiété et de dépression réactionnelle.
Les oublis s'étendent aux événements plus anciens. Des difficultés d'orientation temporo-spatiale apparaissent (ne plus savoir la date, se perdre dans des lieux habituels). Le langage se simplifie. Des troubles du comportement peuvent apparaître : agitation, errance, troubles du sommeil, parfois hallucinations. La dépendance pour les activités de la vie quotidienne augmente (habillage, hygiène, repas). Le fardeau de l'aidant principal devient significatif.
La communication verbale devient très limitée. La reconnaissance des proches peut être perdue. La personne devient totalement dépendante pour tous les soins. Des complications physiques apparaissent (troubles de la déglutition, infections, immobilisation). La vie psychologique et émotionnelle reste présente même à ce stade avancé : le toucher, la musique, la voix familière, les émotions positives peuvent encore être ressenties et communiquées.
Il est crucial de comprendre que cette évolution n'est pas linéaire et que de nombreux facteurs peuvent l'influencer : la stimulation cognitive et sociale, l'activité physique, la qualité de l'accompagnement, la gestion des troubles associés (dépression, agitation), les comorbidités médicales.
8. Accompagnement et stimulation cognitive : adapter à la cause
La connaissance précise du diagnostic étiologique n'est pas seulement académique : elle a des implications directes pour l'accompagnement et la stimulation cognitive. Chaque forme de démence nécessite des approches spécifiques pour optimiser l'efficacité des interventions non médicamenteuses.
Dans la maladie d'Alzheimer, la stimulation cognitive est l'une des interventions non médicamenteuses les mieux documentées pour maintenir les capacités fonctionnelles et la qualité de vie. Elle exploite les mémoires longtemps préservées (mémoire implicite, mémoire procédurale, mémoire émotionnelle) pour maintenir l'engagement, le plaisir et l'estime de soi. Les activités les plus efficaces sont celles qui sont individualisées, régulières, adaptées au niveau cognitif actuel, et qui préservent un sentiment de compétence.
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COCO PENSE et COCO BOUGE sont des applications de stimulation cognitive développées par DYNSEO spécifiquement pour les personnes atteintes de troubles cognitifs et leurs aidants. Leur interface adaptée, leurs exercices progressifs et leur approche holistique (cognitive + physique) en font des outils de référence pour l'accompagnement quotidien.
Dans les démences vasculaires, l'accent sera mis sur les fonctions exécutives et attentionnelles, avec des exercices de planification, d'organisation et de vitesse de traitement. Dans les démences à corps de Lewy, il faudra tenir compte des fluctuations importantes et adapter le rythme des séances. Dans les démences fronto-temporales, les troubles comportementaux nécessiteront des approches spécifiques en collaboration avec les équipes spécialisées.
Coordination des soins et suivi personnalisé
Lorsque plusieurs professionnels (orthophoniste, psychomotricien, ergothérapeute, aide-soignant) et la famille interviennent auprès d'une même personne, la coordination et le suivi des activités de stimulation sont essentiels pour assurer la cohérence et ajuster les approches. Un carnet de suivi partagé permet de documenter les sessions de stimulation, d'observer l'évolution des capacités et de faciliter la communication entre les différents intervenants.
Cette coordination est particulièrement importante car les effets de la stimulation cognitive sont cumulatifs et nécessitent une régularité et une progression cohérente pour être optimaux.
9. Ce que les familles ont besoin de savoir
Pour les proches d'une personne atteinte de démence, la compréhension du diagnostic est souvent une étape douloureuse mais nécessaire. Plusieurs points essentiels peuvent aider les familles à mieux vivre cette épreuve et à optimiser l'accompagnement de leur proche.
💙 Points essentiels pour les familles
- La personne reste une personne. Même avec une démence sévère, l'identité, les émotions, les goûts et la dignité de la personne persistent. La communication non verbale reste possible et les liens affectifs conservent leur importance.
- La prévisibilité aide. Les routines stables, les environnements familiers et les repères temporels clairs réduisent l'anxiété et les troubles du comportement. L'organisation du quotidien devient un outil thérapeutique.
- L'aidant a besoin de soutien. L'épuisement de l'aidant est réel et fréquent. Des temps de répit, un accompagnement psychologique et des groupes de parole sont indispensables pour maintenir la qualité de l'accompagnement.
- Le diagnostic précoce change tout. Plus le diagnostic est posé tôt, plus tôt des mesures peuvent être mises en place pour maintenir la qualité de vie et planifier l'avenir dans les meilleures conditions.
Les familles doivent également savoir qu'il existe de nombreuses ressources d'aide et de soutien : associations de familles (France Alzheimer, Lecma-Vaincre Alzheimer), plateformes de répit, accueils de jour spécialisés, formations pour les aidants, soutien psychologique, aides financières (APA, PCH). Ces ressources sont souvent méconnues alors qu'elles peuvent considérablement améliorer la qualité de vie de tous.
10. Quand consulter ? L'importance du diagnostic précoce
Le diagnostic précoce de la démence — idéalement dès le stade de MCI (troubles cognitifs légers) — représente une fenêtre d'intervention précieuse. Il permet de mettre en place des stratégies de stimulation cognitive et de prise en charge médicale au moment où elles sont les plus efficaces, d'anticiper les décisions importantes (directives anticipées, organisation de l'aide à domicile, aspects juridiques et financiers), et d'accéder aux essais cliniques pour les traitements émergents.
Malheureusement, le diagnostic de démence est encore trop souvent tardif en France. En moyenne, il s'écoule 18 mois entre les premiers symptômes inquiétants et l'obtention d'un diagnostic précis. Cette période d'errance diagnostique est préjudiciable pour les patients et leurs familles, qui restent dans l'incertitude et ne peuvent pas accéder aux prises en charge adaptées.
🔍 Signaux d'alerte justifiant une consultation
Consultez un médecin généraliste ou un spécialiste si vous observez chez un proche : des oublis récents répétés qui gênent la vie quotidienne, des difficultés pour accomplir des tâches familières, des problèmes de langage (trouver ses mots), des pertes d'objets fréquentes dans des endroits inappropriés, des changements d'humeur ou de comportement inexpliqués, une perte d'initiative ou un retrait social progressif, des difficultés de jugement ou de prise de décision.
Les tests cognitifs validés constituent souvent la première étape d'évaluation. Ces outils, accessibles en ligne ou en consultation, permettent d'objectiver les premières préoccupations et de motiver une consultation médicale spécialisée. Ils ne remplacent pas un bilan neuropsychologique professionnel, mais constituent un premier repère utile pour les familles hésitant à consulter.
11. Les traitements actuels et les perspectives d'avenir
Bien qu'il n'existe actuellement aucun traitement curatif des démences neurodégénératives, plusieurs approches thérapeutiques peuvent ralentir l'évolution, améliorer les symptômes et préserver la qualité de vie. Ces traitements varient selon la forme de démence, d'où l'importance du diagnostic étiologique précis.
Dans la maladie d'Alzheimer, les traitements médicamenteux spécifiques comprennent les inhibiteurs de la cholinestérase (donépézil, rivastigmine, galantamine) et la mémantine. Leur efficacité est modeste mais réelle sur les fonctions cognitives et l'autonomie. En 2021, l'aducanumab (Aduhelm) a été approuvé aux États-Unis comme premier traitement visant directement les plaques amyloïdes, bien que son efficacité reste débattue. D'autres traitements anti-amyloïdes sont en développement.
Les interventions non médicamenteuses occupent une place centrale : stimulation cognitive, activité physique adaptée, maintien du lien social, gestion de l'environnement, accompagnement des troubles du comportement. Ces approches, bien documentées scientifiquement, constituent souvent le cœur de la prise en charge au quotidien.
L'espoir des traitements de demain
La recherche sur les démences progresse rapidement. Outre les traitements anti-amyloïdes, plusieurs pistes sont explorées : immunothérapie, neuroprotection, thérapies géniques, stimulation cérébrale profonde, thérapies cellulaires. Les biomarqueurs permettent désormais de détecter la maladie des années avant les symptômes, ouvrant la voie à la prévention primaire.
12. Le rôle de la technologie dans l'accompagnement
Les nouvelles technologies transforment progressivement l'accompagnement des personnes atteintes de démence. Applications de stimulation cognitive, objets connectés pour la sécurité, systèmes d'aide à l'orientation, télémédecine, intelligence artificielle pour le suivi des symptômes : ces innovations ouvrent de nouvelles perspectives pour maintenir l'autonomie et rassurer les familles.
Cependant, l'utilisation de ces technologies doit être adaptée aux capacités de chaque personne et évoluer avec la progression de la maladie. L'enjeu est de proposer des outils simples, intuitifs et réellement utiles, sans créer de frustration ou d'exclusion numérique.
🎯 COCO : Innovation DYNSEO pour l'accompagnement cognitif
COCO représente l'aboutissement de plusieurs années de recherche en stimulation cognitive adaptée. Conçue en collaboration avec des orthophonistes et des neuropsychologues, cette solution digitale propose plus de 30 activités cognitives et physiques adaptées aux personnes atteintes de troubles neurocognitifs.
13. Prévention et facteurs de risque modifiables
Bien que l'âge reste le principal facteur de risque des démences, de nombreux facteurs modifiables peuvent influencer le risque de développer ces maladies. La Commission Lancet sur la prévention, l'intervention et les soins de la démence a identifié 12 facteurs de risque modifiables responsables d'environ 40% du risque global.
Ces facteurs incluent le niveau d'éducation (formation cognitive précoce), la perte auditive (stimulation sensorielle), l'hypertension artérielle, l'obésité, le tabagisme, la dépression, l'inactivité physique, le diabète, les contacts sociaux réduits, la consommation excessive d'alcool, les traumatismes crâniens et la pollution atmosphérique. Agir sur ces facteurs, même tardivement, peut retarder ou prévenir l'apparition de la démence.
🎯 Stratégies de prévention validées scientifiquement
- Activité physique régulière : 150 minutes d'activité modérée par semaine réduisent le risque de déclin cognitif de 20 à 30%
- Stimulation cognitive continue : apprentissages nouveaux, lecture, jeux de société, interactions sociales
- Alimentation méditerranéenne : riche en oméga-3, antioxydants, fibres, pauvre en graisses saturées
- Contrôle des facteurs vasculaires : tension artérielle, cholestérol, glycémie
- Maintien des liens sociaux : lutte contre l'isolement, participation à des activités collectives
- Sommeil de qualité : 7 à 8 heures par nuit, traitement des troubles du sommeil
14. L'impact économique et sociétal des démences
Au-delà des aspects médicaux et familiaux, les démences représentent un défi économique et sociétal majeur. En France, le coût total de la prise en charge des personnes atteintes de démence est estimé à plus de 30 milliards d'euros par an, incluant les coûts médicaux directs, la prise en charge médico-sociale et les coûts indirects liés à la perte de productivité des aidants.
Avec le vieillissement de la population, le nombre de personnes atteintes devrait doubler d'ici 2050, passant de 1,2 million aujourd'hui à plus de 2 millions en France. Cette évolution démographique nécessite une adaptation profonde de notre système de santé et de nos politiques publiques.
L'enjeu porte sur le développement de l'offre de soins spécialisés, l'amélioration du diagnostic précoce, le soutien aux aidants familiaux (qui assurent 80% de l'aide), l'adaptation de l'habitat et des transports, la formation des professionnels, et l'innovation dans l'accompagnement. Le plan national maladies neurodégénératives 2014-2019 et ses suites visent à structurer cette réponse collective.
Questions fréquentes sur Alzheimer et démence
Oui, durant la phase préclinique (15-20 ans) et la phase prodromale (MCI), les lésions d'Alzheimer s'accumulent sans provoquer de démence avérée. Les troubles restent légers et n'affectent pas significativement l'autonomie. C'est pourquoi on distingue la maladie d'Alzheimer (processus pathologique) de la démence d'Alzheimer (syndrome clinique).
Non. Le vieillissement normal s'accompagne d'un ralentissement cognitif physiologique. Ce qui doit alerter : des oublis qui s'aggravent, interfèrent avec les activités quotidiennes, concernent des inform
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